总编寄语

  • 栉风沐雨 薪火相传 砥砺前行 祝贺第二届编委会换届工作圆满完成

    张英泽;

    <正>果硕菊黄,丹桂飘香,金秋九月,《中国骨与关节杂志》编委会的换届工作圆满完成。本刊在第一届编委会的指导下,在关注学术前沿,聚焦焦点、热点方面,取得了丰硕的成果,收稿量、刊稿质量和学术影响力均明显提升。本刊2014年收稿805篇,刊出率25.83%;2021年,收稿1329篇,刊出率12.79%。2021年,刊出基金论文73篇,占总刊出量的42.90%,其中国家级基金论文29篇,省、部级基金论文44篇,其中2个以上基金论文29篇。

    2022年10期 v.11 721页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K]
  • 栉风沐雨 薪火相传 砥砺前行 祝贺第二届编委会换届工作圆满完成

    张英泽;

    <正>果硕菊黄,丹桂飘香,金秋九月,《中国骨与关节杂志》编委会的换届工作圆满完成。本刊在第一届编委会的指导下,在关注学术前沿,聚焦焦点、热点方面,取得了丰硕的成果,收稿量、刊稿质量和学术影响力均明显提升。本刊2014年收稿805篇,刊出率25.83%;2021年,收稿1329篇,刊出率12.79%。2021年,刊出基金论文73篇,占总刊出量的42.90%,其中国家级基金论文29篇,省、部级基金论文44篇,其中2个以上基金论文29篇。

    2022年10期 v.11 721页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K]

述评

  • 骨科加速康复理念与关键技术的认识与实践

    黄泽宇;裴福兴;

    <正>加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念由丹麦哥本哈根大学的Henrik Kehlet教授提出,是指采用一系列有循证医学证据的围术期优化措施,达到减少术后患者的生理及心理创伤应激,减少术后并发症及再入院风险和死亡风险的目的,促进患者术后加速康复~([1-2])。ERAS理念的提出促进了外科学的发展,特别是围术期医学的研究与发展。外科不同专业由于解剖部位不同,疾病手术类型不同,ERAS理念在外科不同专业实施存在不同的实施措施与技术,其最终目标是一致的,

    2022年10期 v.11 722-724页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]
  • 骨科加速康复理念与关键技术的认识与实践

    黄泽宇;裴福兴;

    <正>加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念由丹麦哥本哈根大学的Henrik Kehlet教授提出,是指采用一系列有循证医学证据的围术期优化措施,达到减少术后患者的生理及心理创伤应激,减少术后并发症及再入院风险和死亡风险的目的,促进患者术后加速康复~([1-2])。ERAS理念的提出促进了外科学的发展,特别是围术期医学的研究与发展。外科不同专业由于解剖部位不同,疾病手术类型不同,ERAS理念在外科不同专业实施存在不同的实施措施与技术,其最终目标是一致的,

    2022年10期 v.11 722-724页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]

关节外科

  • 膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折个体化手术的分型与治疗

    宇文星;鲁超;许珂;侯卫坤;彭侃;刘林;许鹏;

    目的 报告我院用一种新分型方法,个体化治疗膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折随访结果。方法 分析 2015 年 1 月至 2021 年 12 月我院收治的 14 例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,骨折形成机制及不同手术方式治疗的随访结果。结果 14 例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,男 4 例,女 10 例;年龄 42~87 岁,平均 61 岁;14 例中疲劳性应力性骨折 4 例,其中 2 例使用单纯钢板加植骨固定治疗,2 例使用单纯全膝关节置换术 (total knee arthroplasty,TKA) 治疗;低骨强度应力性骨折患者共 10 例,其中 8 例使用 TKA 加胫骨延长杆治疗,2 例使用 TKA 加胫骨延长杆加钢板治疗。14 例均获得了 Ⅰ 期愈合。随访 6~72 个月,平均 39 个月。所有患者 X 线复查显示胫骨均已愈合,愈合时间 3~4 个月,假体位置良好,无松动及感染迹象。膝关节协会 (Knee Society Score,KSS) 评分从术前的 23.86 提高至 87.29,平均功能得分由 18.75 提高至 77.50。结论 对膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,应根据其骨折的发生机制和膝关节退变的程度,选择不同的治疗方式。

    2022年10期 v.11 725-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
  • 膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折个体化手术的分型与治疗

    宇文星;鲁超;许珂;侯卫坤;彭侃;刘林;许鹏;

    目的 报告我院用一种新分型方法,个体化治疗膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折随访结果。方法 分析 2015 年 1 月至 2021 年 12 月我院收治的 14 例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,骨折形成机制及不同手术方式治疗的随访结果。结果 14 例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,男 4 例,女 10 例;年龄 42~87 岁,平均 61 岁;14 例中疲劳性应力性骨折 4 例,其中 2 例使用单纯钢板加植骨固定治疗,2 例使用单纯全膝关节置换术 (total knee arthroplasty,TKA) 治疗;低骨强度应力性骨折患者共 10 例,其中 8 例使用 TKA 加胫骨延长杆治疗,2 例使用 TKA 加胫骨延长杆加钢板治疗。14 例均获得了 Ⅰ 期愈合。随访 6~72 个月,平均 39 个月。所有患者 X 线复查显示胫骨均已愈合,愈合时间 3~4 个月,假体位置良好,无松动及感染迹象。膝关节协会 (Knee Society Score,KSS) 评分从术前的 23.86 提高至 87.29,平均功能得分由 18.75 提高至 77.50。结论 对膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,应根据其骨折的发生机制和膝关节退变的程度,选择不同的治疗方式。

    2022年10期 v.11 725-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
  • 后交叉韧带保留型单侧全膝关节置换术中髌骨置换患者的早期随访结果

    刘昊;刘强;陶可;侯云飞;李虎;林剑浩;

    目的 回顾分析保留后交叉韧带 (cruciate-retaining,CR) 的单侧全膝关节置换术 (total knee arthroplasty,TKA) 术中髌骨置换与否对术后效果的影响。方法 共纳入 77 例,髌骨置换组 40 例,髌骨成形组 37 例。术后髌骨置换组随访 (20.66±4.43) 个月,髌骨成形组随访 (22.05±4.00) 个月。随访内容包括:美国膝关节协会评分 (American Knee Society Score,KSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)、遗忘关节评分 (forgotten joint score,FJS)、关节活动度 (range of motion,ROM)、膝前痛发生率、患者满意度。所有数据采用 STATA 15.0 软件进行统计学分析。P < 0.05 为差异有统计学意义。结果 髌骨置换组 28 例非常满意 (70.00%),髌骨成形组 16 例非常满意 (43.24%) (P=0.027),髌骨置换组的患者可以自如上楼 (P=0.027),做轻体力家务活 (P=0.015) 和重体力家务活 (P=0.006) 时更加轻松。术后 ROM、KSS、WOMAC、FJS 等指标,两组差异无统计学意义。术后髌骨置换组 4 例出现膝前痛,髌骨成形组 3 例出现膝前痛,差异无统计学意义 (P=0.773)。髌骨置换组 17 例 FJS ≥ 84.38 (42.50%);髌骨成形组 15 例 FJS ≥ 84.38 (40.54%)。两组差异无统计学意义 (χ~2=0.071,P=0.790)。结论 术后近期,单侧 CR 型 TKA 中髌骨置换组满意度更高。

    2022年10期 v.11 731-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K]
  • 后交叉韧带保留型单侧全膝关节置换术中髌骨置换患者的早期随访结果

    刘昊;刘强;陶可;侯云飞;李虎;林剑浩;

    目的 回顾分析保留后交叉韧带 (cruciate-retaining,CR) 的单侧全膝关节置换术 (total knee arthroplasty,TKA) 术中髌骨置换与否对术后效果的影响。方法 共纳入 77 例,髌骨置换组 40 例,髌骨成形组 37 例。术后髌骨置换组随访 (20.66±4.43) 个月,髌骨成形组随访 (22.05±4.00) 个月。随访内容包括:美国膝关节协会评分 (American Knee Society Score,KSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)、遗忘关节评分 (forgotten joint score,FJS)、关节活动度 (range of motion,ROM)、膝前痛发生率、患者满意度。所有数据采用 STATA 15.0 软件进行统计学分析。P < 0.05 为差异有统计学意义。结果 髌骨置换组 28 例非常满意 (70.00%),髌骨成形组 16 例非常满意 (43.24%) (P=0.027),髌骨置换组的患者可以自如上楼 (P=0.027),做轻体力家务活 (P=0.015) 和重体力家务活 (P=0.006) 时更加轻松。术后 ROM、KSS、WOMAC、FJS 等指标,两组差异无统计学意义。术后髌骨置换组 4 例出现膝前痛,髌骨成形组 3 例出现膝前痛,差异无统计学意义 (P=0.773)。髌骨置换组 17 例 FJS ≥ 84.38 (42.50%);髌骨成形组 15 例 FJS ≥ 84.38 (40.54%)。两组差异无统计学意义 (χ~2=0.071,P=0.790)。结论 术后近期,单侧 CR 型 TKA 中髌骨置换组满意度更高。

    2022年10期 v.11 731-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K]
  • 能谱CT在急性肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤诊断中的意义

    章异;赵佳;罗倩;吴晓明;张蕾;

    目的 研究能谱 CT 在评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤中的诊断价值。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 10 月,在我院经治的 186 例创伤患者的肩关节双能量 CT 图像。其中 40 例 CT 诊断无肩锁关节骨折及脱位 (即喙锁韧带完整) 病例作为对照组,12 例 CT 诊断肩锁关节脱位病例作为研究组,利用能谱 CT 虚拟单能级图像分别测量对照组斜方、锥状韧带锁骨足印区中心距锁骨肩锁关节面距离、韧带体部宽度、同侧锁骨长度及韧带体部 CT 值。肩锁关节脱位患者测量喙锁韧带体部区 CT 值。用独立样本 t 检验比较肩锁关节脱位患者与对照组喙锁韧带 CT 值的差异。随后以 MRI 为参考标准,利用能谱 CT 虚拟单能级图像评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤。结果 与对照组比较,肩锁关节脱位患者虚拟单能级图像测量斜方韧带体部区 CT 值增加[(72.1±33.0) HU vs.(47.7±14.8) HU],锥状韧带体部区 CT 值增加[(67.7±22.3) HU vs.(47.4±14.9) HU],差异均有统计学意义 (t=4.29、4.12,P 均=0.001)。能谱 CT 诊断肩锁关节脱位患者斜方、锥状韧带断裂的灵敏度分别为 90.0%、88.9%;特异度均为 100.0%。结论 能谱 CT 虚拟单能级图像重建,可以显示喙锁韧带走行及足印区、显示韧带 CT 特征,对诊断肩锁关节脱位患者斜方、锥状韧带断裂具有很好的灵敏度及高度特异性。

    2022年10期 v.11 738-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
  • 能谱CT在急性肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤诊断中的意义

    章异;赵佳;罗倩;吴晓明;张蕾;

    目的 研究能谱 CT 在评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤中的诊断价值。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 10 月,在我院经治的 186 例创伤患者的肩关节双能量 CT 图像。其中 40 例 CT 诊断无肩锁关节骨折及脱位 (即喙锁韧带完整) 病例作为对照组,12 例 CT 诊断肩锁关节脱位病例作为研究组,利用能谱 CT 虚拟单能级图像分别测量对照组斜方、锥状韧带锁骨足印区中心距锁骨肩锁关节面距离、韧带体部宽度、同侧锁骨长度及韧带体部 CT 值。肩锁关节脱位患者测量喙锁韧带体部区 CT 值。用独立样本 t 检验比较肩锁关节脱位患者与对照组喙锁韧带 CT 值的差异。随后以 MRI 为参考标准,利用能谱 CT 虚拟单能级图像评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤。结果 与对照组比较,肩锁关节脱位患者虚拟单能级图像测量斜方韧带体部区 CT 值增加[(72.1±33.0) HU vs.(47.7±14.8) HU],锥状韧带体部区 CT 值增加[(67.7±22.3) HU vs.(47.4±14.9) HU],差异均有统计学意义 (t=4.29、4.12,P 均=0.001)。能谱 CT 诊断肩锁关节脱位患者斜方、锥状韧带断裂的灵敏度分别为 90.0%、88.9%;特异度均为 100.0%。结论 能谱 CT 虚拟单能级图像重建,可以显示喙锁韧带走行及足印区、显示韧带 CT 特征,对诊断肩锁关节脱位患者斜方、锥状韧带断裂具有很好的灵敏度及高度特异性。

    2022年10期 v.11 738-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]

作者须知

  • 数字与统计学符号的使用方法

    <正>根据《关于出版物上数字用法的规定》,公元、世纪、年、月、日、时刻、计数和计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过 3 位数字时,每 3 位数字一组,组间空 1 / 4 个汉字空。序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前一个数字的百分号不能省略,如 25%~30% 不要写成 25~30%;(10.44±2.12) % 不要写成 10.44%±2.12%。附带尺寸单位的数值相乘,

    2022年10期 v.11 737页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 数字与统计学符号的使用方法

    <正>根据《关于出版物上数字用法的规定》,公元、世纪、年、月、日、时刻、计数和计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过 3 位数字时,每 3 位数字一组,组间空 1 / 4 个汉字空。序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前一个数字的百分号不能省略,如 25%~30% 不要写成 25~30%;(10.44±2.12) % 不要写成 10.44%±2.12%。附带尺寸单位的数值相乘,

    2022年10期 v.11 737页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 参考文献著录的规范格式

    <正>1.期刊文献著录格式为:[序号]作者1,作者2,作者3,等.文题[J].刊名,年,卷(期):起页码-止页码. DOI号.[例1]赵凤朝,李子荣,王佰亮,等.骨髓水肿与股骨头塌陷及疼痛的相关性研究[J].中华骨科杂志, 2008, 28(8):645-648.DOI:10.3321/j.issn:0253-2352.2008.08.009.[例2]Kim YL, Shin SI, Nam KW, et al. Total hip arthroplasty for Bilaterallyankylosed hips[J]. J Arthroplasty, 2007, 22(7):1037-1041. DOI:10.1016/j.arth.2007.03.027.

    2022年10期 v.11 755页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 参考文献著录的规范格式

    <正>1.期刊文献著录格式为:[序号]作者1,作者2,作者3,等.文题[J].刊名,年,卷(期):起页码-止页码. DOI号.[例1]赵凤朝,李子荣,王佰亮,等.骨髓水肿与股骨头塌陷及疼痛的相关性研究[J].中华骨科杂志, 2008, 28(8):645-648.DOI:10.3321/j.issn:0253-2352.2008.08.009.[例2]Kim YL, Shin SI, Nam KW, et al. Total hip arthroplasty for Bilaterallyankylosed hips[J]. J Arthroplasty, 2007, 22(7):1037-1041. DOI:10.1016/j.arth.2007.03.027.

    2022年10期 v.11 755页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 关于论文的作者署名与志谢

    <正>我国著作权法公布以来,已得到社会各界的广泛重视,作为医学科技期刊,必须不折不扣地执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。一、作者署名的意义和应具备的条件1.署名的意义:(1) 标明论文的责任人,文责自负;(2) 医学论文是医学科技成果的总结和记录,是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶,也是作者对医学事业做出的贡献,并以此获得社会的尊重和承认的客观指标,是应得的荣誉,也是论文版权归作者的一个声明;

    2022年10期 v.11 760页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K]
  • 关于论文的作者署名与志谢

    <正>我国著作权法公布以来,已得到社会各界的广泛重视,作为医学科技期刊,必须不折不扣地执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。一、作者署名的意义和应具备的条件1.署名的意义:(1) 标明论文的责任人,文责自负;(2) 医学论文是医学科技成果的总结和记录,是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶,也是作者对医学事业做出的贡献,并以此获得社会的尊重和承认的客观指标,是应得的荣誉,也是论文版权归作者的一个声明;

    2022年10期 v.11 760页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K]
  • 关于作者姓名、单位在论文中的脚注方法

    <正>1.个人作者署名:在论文首页下方进行脚注。“作者单位:”后面列出邮政编码、城市和作者单位 (具体到科室)。个人作者超过一位时,可请作者自行指定一位通讯作者 (Corresponding author),亦即对选题、科研设计起主要作用者,参与论文撰写并能解答编辑部、读者疑问,对论文负全部责任者;在按原格式列出各位作者单位后,另起一行在“通讯作者:”字样后列出通讯作者姓名、邮政编码、单位名称、Email 地址。第一作者因毕业、

    2022年10期 v.11 771页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 关于作者姓名、单位在论文中的脚注方法

    <正>1.个人作者署名:在论文首页下方进行脚注。“作者单位:”后面列出邮政编码、城市和作者单位 (具体到科室)。个人作者超过一位时,可请作者自行指定一位通讯作者 (Corresponding author),亦即对选题、科研设计起主要作用者,参与论文撰写并能解答编辑部、读者疑问,对论文负全部责任者;在按原格式列出各位作者单位后,另起一行在“通讯作者:”字样后列出通讯作者姓名、邮政编码、单位名称、Email 地址。第一作者因毕业、

    2022年10期 v.11 771页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 关于投稿提供伦理委员会批准文件及受试对象知情同意书的通知

    <正>本刊要求,当论文的主体是以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程序,是否符合负责人体试验的伦理委员会所制定的伦理学标准(单位性的、地区性的或国家性的),并提供该委员会的批准文件及受试对象的知情同意书。

    2022年10期 v.11 791页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 关于投稿提供伦理委员会批准文件及受试对象知情同意书的通知

    <正>本刊要求,当论文的主体是以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程序,是否符合负责人体试验的伦理委员会所制定的伦理学标准(单位性的、地区性的或国家性的),并提供该委员会的批准文件及受试对象的知情同意书。

    2022年10期 v.11 791页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]

Meta分析

  • 双动全髋与半髋置换治疗老年移位型股骨颈骨折的Meta分析

    陈杨帆;屈一鸣;栾富钧;牛雄;李波;

    目的 系统评价比较双动全髋关节置换 (dual-mobility total hip arthroplasty,DM-THA) 与半髋关节置换 (hemiarthroplasty,HA) 治疗老年移位型股骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane library、Web of Science、Medline、Embase、中国知网 (CNKI)、万方和维普数据库。检索时间至 2021 年 12 月,提取纳入研究的基本信息、髋关节脱位率、再次手术率、1 年病死率、髋部功能 Harris 评分、假体周围骨折率、术后感染率、假体松动率以及手术相关信息等数据资料,对其进行质量评价分析,并采用 RevMan 5.3 软件对纳入研究结果进行 Meta 分析。结果 共纳入 11 篇文献,共纳入 1604 例。其中随机对照试验 2 篇,病例对照研究 9 篇。DM-THA 组 786 例,HA 组 818 例。DM-THA 与 HA 相比,假体周围骨折、术后感染、假体松动、住院时间等差异无统计学意义。DM-THA 组的髋关节脱位率低于 HA 组,OR=0.26,95% CI (0.15,0.45),P < 0.00 001;再次手术率低于 HA 组,OR=0.41,95% CI (0.26,0.62),P < 0.00 001;1 年病死率低于 HA 组,OR=0.56,95% CI (0.38,0.82),P=0.003;髋部功能 Harris 评分则高于 HA 组,MD=6.60,95% CI (4.73,8.48),P < 0.00 001。DM-THA 组所用的手术时间多于 HA 组,MD=7.96,95% CI(3.24,12.69),P=0.001,术中出血量也多于 HA 组,MD=67.1,95% CI (32.26,101.94),P=0.0002。结论DM-THA 较于 HA 在术后髋关节脱位率、再次手术率、1 年病死率、术后 Harris 评分等方面有明显的优势,而手术时间、术中出血量却明显多于 HA 组,在假体周围骨折、术后感染率、假体松动率、患者住院时间等方面两者差异无统计学意义。

    2022年10期 v.11 745-755页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K]
  • 双动全髋与半髋置换治疗老年移位型股骨颈骨折的Meta分析

    陈杨帆;屈一鸣;栾富钧;牛雄;李波;

    目的 系统评价比较双动全髋关节置换 (dual-mobility total hip arthroplasty,DM-THA) 与半髋关节置换 (hemiarthroplasty,HA) 治疗老年移位型股骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane library、Web of Science、Medline、Embase、中国知网 (CNKI)、万方和维普数据库。检索时间至 2021 年 12 月,提取纳入研究的基本信息、髋关节脱位率、再次手术率、1 年病死率、髋部功能 Harris 评分、假体周围骨折率、术后感染率、假体松动率以及手术相关信息等数据资料,对其进行质量评价分析,并采用 RevMan 5.3 软件对纳入研究结果进行 Meta 分析。结果 共纳入 11 篇文献,共纳入 1604 例。其中随机对照试验 2 篇,病例对照研究 9 篇。DM-THA 组 786 例,HA 组 818 例。DM-THA 与 HA 相比,假体周围骨折、术后感染、假体松动、住院时间等差异无统计学意义。DM-THA 组的髋关节脱位率低于 HA 组,OR=0.26,95% CI (0.15,0.45),P < 0.00 001;再次手术率低于 HA 组,OR=0.41,95% CI (0.26,0.62),P < 0.00 001;1 年病死率低于 HA 组,OR=0.56,95% CI (0.38,0.82),P=0.003;髋部功能 Harris 评分则高于 HA 组,MD=6.60,95% CI (4.73,8.48),P < 0.00 001。DM-THA 组所用的手术时间多于 HA 组,MD=7.96,95% CI(3.24,12.69),P=0.001,术中出血量也多于 HA 组,MD=67.1,95% CI (32.26,101.94),P=0.0002。结论DM-THA 较于 HA 在术后髋关节脱位率、再次手术率、1 年病死率、术后 Harris 评分等方面有明显的优势,而手术时间、术中出血量却明显多于 HA 组,在假体周围骨折、术后感染率、假体松动率、患者住院时间等方面两者差异无统计学意义。

    2022年10期 v.11 745-755页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K]

论著

  • 关节外科机器人辅助技术在临床教学中的研究与应用

    冀全博;李俊成;王岩;张国强;

    目的 探讨关节外科机器人辅助技术在教学中应用的实践效果。方法 以 2020 学年进入关节外科规范化培训轮转的 32 名医学生为教学对象,随机平均分成对照组 (传统教学模式,n=16) 和试验组 (机器人辅助技术教学,n=16)。通过理论技能考核和教学调查问卷方式对两组的临床教学效果进行评价,并对两组数据结果进行统计学分析。结果 试验组学生的理论成绩 (86.1±7.4) 分和技能考核成绩 (93.5±5.8) 分优于对照组理论成绩 (73.3±5.3) 分和技能考核成绩 (71.2±8.7) 分,试验组教学调查问卷各项评分在激发主动学习兴趣、提高理论知识及教学模式满意度三个方面优于对照组,差异均有统计学意义 (P < 0.05)。结论明确了机器人辅助技术在关节外科临床教学中的作用,基于机器人辅助技术的教学模式能有效提高教学效率和质量,激发学生主动学习兴趣,提高教学活动效果。

    2022年10期 v.11 756-760页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
  • 关节外科机器人辅助技术在临床教学中的研究与应用

    冀全博;李俊成;王岩;张国强;

    目的 探讨关节外科机器人辅助技术在教学中应用的实践效果。方法 以 2020 学年进入关节外科规范化培训轮转的 32 名医学生为教学对象,随机平均分成对照组 (传统教学模式,n=16) 和试验组 (机器人辅助技术教学,n=16)。通过理论技能考核和教学调查问卷方式对两组的临床教学效果进行评价,并对两组数据结果进行统计学分析。结果 试验组学生的理论成绩 (86.1±7.4) 分和技能考核成绩 (93.5±5.8) 分优于对照组理论成绩 (73.3±5.3) 分和技能考核成绩 (71.2±8.7) 分,试验组教学调查问卷各项评分在激发主动学习兴趣、提高理论知识及教学模式满意度三个方面优于对照组,差异均有统计学意义 (P < 0.05)。结论明确了机器人辅助技术在关节外科临床教学中的作用,基于机器人辅助技术的教学模式能有效提高教学效率和质量,激发学生主动学习兴趣,提高教学活动效果。

    2022年10期 v.11 756-760页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
  • 超声骨刀辅助椎管后壁整块切除治疗胸椎黄韧带骨化症的临床疗效观察

    张斌;胡源;孔清泉;冯品;马骏松;刘俊麟;

    目的 探讨超声骨刀在胸椎黄韧带骨化症 (thoracic ligamentum flavum ossification,TLFO) 减压手术中应用的有效性与安全性。方法 回顾性分析 2017 年 9 月至 2020 年 12 月,确诊为 TLFO 并应用超声骨刀辅助椎管后壁切除减压术的患者 16 例,其中男 11 例,女 5 例;年龄 38~79 岁,平均 (56.3±9.1) 岁,共计切除 35 个节段。记录椎板切除时间、出血量、神经根和脊髓损伤、硬膜损伤和脑脊液漏发生率,随访评估患者症状改善情况。结果 16 例每个节段胸椎管后壁切除的时间为 2.1~7.1 min,平均 (4.67±1.52) min,平均术中出血量为 (258.13±179.41) ml。均无伤口感染、神经根及脊髓损伤、硬膜外血肿发生,1 例脑脊液漏、保守治疗后好转。所有患者均获得随访,平均随访时间为 (15.4±5.9) 个月。疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS) 由术前 7.69±1.20 降至末次随访的 2.81±1.17,Oswestry 功能障碍指数 (oswestry disability index,ODI) 由术前 77.94±7.77 降至末次随访的 18.68±4.18,术前和末次随访的日本骨科协会 (Japanese Orthopaedic Association,JOA) 评分分别为 5.56±1.03 及 9.25±1.13,差异均有统计学意义 (P < 0.001)。根据 MacNab 功能评定,优 11 例,良 3 例,可 2 例。结论 应用超声骨刀辅助椎管后壁整块切除治疗 TLFO 手术时间短、并发症发生率低,临床效果满意。

    2022年10期 v.11 761-766页 [查看摘要][在线阅读][下载 1055K]
  • 超声骨刀辅助椎管后壁整块切除治疗胸椎黄韧带骨化症的临床疗效观察

    张斌;胡源;孔清泉;冯品;马骏松;刘俊麟;

    目的 探讨超声骨刀在胸椎黄韧带骨化症 (thoracic ligamentum flavum ossification,TLFO) 减压手术中应用的有效性与安全性。方法 回顾性分析 2017 年 9 月至 2020 年 12 月,确诊为 TLFO 并应用超声骨刀辅助椎管后壁切除减压术的患者 16 例,其中男 11 例,女 5 例;年龄 38~79 岁,平均 (56.3±9.1) 岁,共计切除 35 个节段。记录椎板切除时间、出血量、神经根和脊髓损伤、硬膜损伤和脑脊液漏发生率,随访评估患者症状改善情况。结果 16 例每个节段胸椎管后壁切除的时间为 2.1~7.1 min,平均 (4.67±1.52) min,平均术中出血量为 (258.13±179.41) ml。均无伤口感染、神经根及脊髓损伤、硬膜外血肿发生,1 例脑脊液漏、保守治疗后好转。所有患者均获得随访,平均随访时间为 (15.4±5.9) 个月。疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS) 由术前 7.69±1.20 降至末次随访的 2.81±1.17,Oswestry 功能障碍指数 (oswestry disability index,ODI) 由术前 77.94±7.77 降至末次随访的 18.68±4.18,术前和末次随访的日本骨科协会 (Japanese Orthopaedic Association,JOA) 评分分别为 5.56±1.03 及 9.25±1.13,差异均有统计学意义 (P < 0.001)。根据 MacNab 功能评定,优 11 例,良 3 例,可 2 例。结论 应用超声骨刀辅助椎管后壁整块切除治疗 TLFO 手术时间短、并发症发生率低,临床效果满意。

    2022年10期 v.11 761-766页 [查看摘要][在线阅读][下载 1055K]
  • C型臂X线机监测下逆向闭合复位技术治疗外展嵌插型股骨颈骨折的临床效果

    方勇;王小合;

    目的 分析 C 型臂 X 线机辅助下逆向闭合复位术对外展嵌插型股骨颈骨折的治疗效果。方法选择我院骨科于 2020 年 1 月至 2021 年 11 月收诊的外展嵌插型股骨颈骨折患者 21 例,均于 C 型臂 X 线机监测下行逆向闭合复位手术,术后 X 线复查患者的手术复位效果,随访观察患者术后并发症、髋关节功能恢复、生活质量等指标,以探讨该术式的临床应用价值。结果 所有患者均顺利完成手术,无术中转开放手术者,术后第 2 天复查的 X 线片图像清晰,内固定物无改变,手术复位均理想。术后患者均接受随访,最短随访 4 个月,最长 24 个月,平均 (17.6±6.09) 个月,随访期间无感染、血栓等不良事件发生。末次随访时,有 20 例 (95.24%) 患者的髋关节功能恢复优良,Harris 评分 (88.4±7.85) 分、生活质量评分 (74.2±7.16) 分,明显高于手术前各指标评分 (P < 0.05)。结论 针对外展嵌插型股骨颈骨折,于 C 型臂 X 线机辅助监测下实施逆向闭合复位术,具有复位精准、创伤小、并发症风险低等优点,值得临床选择。

    2022年10期 v.11 767-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K]
  • C型臂X线机监测下逆向闭合复位技术治疗外展嵌插型股骨颈骨折的临床效果

    方勇;王小合;

    目的 分析 C 型臂 X 线机辅助下逆向闭合复位术对外展嵌插型股骨颈骨折的治疗效果。方法选择我院骨科于 2020 年 1 月至 2021 年 11 月收诊的外展嵌插型股骨颈骨折患者 21 例,均于 C 型臂 X 线机监测下行逆向闭合复位手术,术后 X 线复查患者的手术复位效果,随访观察患者术后并发症、髋关节功能恢复、生活质量等指标,以探讨该术式的临床应用价值。结果 所有患者均顺利完成手术,无术中转开放手术者,术后第 2 天复查的 X 线片图像清晰,内固定物无改变,手术复位均理想。术后患者均接受随访,最短随访 4 个月,最长 24 个月,平均 (17.6±6.09) 个月,随访期间无感染、血栓等不良事件发生。末次随访时,有 20 例 (95.24%) 患者的髋关节功能恢复优良,Harris 评分 (88.4±7.85) 分、生活质量评分 (74.2±7.16) 分,明显高于手术前各指标评分 (P < 0.05)。结论 针对外展嵌插型股骨颈骨折,于 C 型臂 X 线机辅助监测下实施逆向闭合复位术,具有复位精准、创伤小、并发症风险低等优点,值得临床选择。

    2022年10期 v.11 767-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K]

会议·征文·消息

  • 本刊被美国化学文摘数据库收录的公告

    <正>本刊现为中国科技论文统计源期刊。2013 年 1 月,本刊经美国化学文摘 (Chemical Abstracts,CA) 数据库审理委员会审核通过,并从 2013 年第 1 期开始,正式被美国化学文摘数据库收录。特此公告!CA 只收录本刊论著,其它文章不收录。查询本刊请使用拼音:Zhongguo Gu Yu Guanjie Zazhi 或本刊标准国际刊号 (ISSN):2095-252X,

    2022年10期 v.11 766页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 本刊被美国化学文摘数据库收录的公告

    <正>本刊现为中国科技论文统计源期刊。2013 年 1 月,本刊经美国化学文摘 (Chemical Abstracts,CA) 数据库审理委员会审核通过,并从 2013 年第 1 期开始,正式被美国化学文摘数据库收录。特此公告!CA 只收录本刊论著,其它文章不收录。查询本刊请使用拼音:Zhongguo Gu Yu Guanjie Zazhi 或本刊标准国际刊号 (ISSN):2095-252X,

    2022年10期 v.11 766页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 欢迎订阅2023年《中国骨与关节杂志》(月刊)

    <正>《中国骨与关节杂志》为中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的骨与关节专业学术期刊,为中国科技论文统计源期刊 (中国科技核心期刊)。刊号:CN 10-1022/R,ISSN 2095-252X。本刊以广大从事骨与关节疾病临床和基础研究的工作者为主要读者对象。报道国内外有关骨与关节疾病的最新学术动态、临床诊治经验和基础科研成果。贯彻理论与实践、普及与提高、临床与基础密切结合的方针,

    2022年10期 v.11 797页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K]
  • 欢迎订阅2023年《中国骨与关节杂志》(月刊)

    <正>《中国骨与关节杂志》为中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的骨与关节专业学术期刊,为中国科技论文统计源期刊 (中国科技核心期刊)。刊号:CN 10-1022/R,ISSN 2095-252X。本刊以广大从事骨与关节疾病临床和基础研究的工作者为主要读者对象。报道国内外有关骨与关节疾病的最新学术动态、临床诊治经验和基础科研成果。贯彻理论与实践、普及与提高、临床与基础密切结合的方针,

    2022年10期 v.11 797页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K]

综述

  • 功能性踝关节不稳在不同运动下表面肌电的研究进展

    章晨;姜财;郭进华;郭苗苗;李小梅;余圣贤;夏丽彬;马胜超;林忠华;

    <正>近年来,随着人们对体育锻炼重视程度的增加,踝关节损伤变得越来越普遍,这种损伤常好发于类似跑、跳等高强度运动中。研究人员发现,在急性踝关节外侧损伤的人群中,足踝在内翻状态下损伤者约占 85%~([1-2])。绝大多数时常出现踝关节反复扭伤的患者,往往是缺乏及时、有效的康复治疗。有研究数据表明,在急性损伤后,约 80% 的患者经保守治疗后关节活动恢复正常~([3]),但仍有 20% 的患者会再次扭伤,

    2022年10期 v.11 772-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 968K]
  • 功能性踝关节不稳在不同运动下表面肌电的研究进展

    章晨;姜财;郭进华;郭苗苗;李小梅;余圣贤;夏丽彬;马胜超;林忠华;

    <正>近年来,随着人们对体育锻炼重视程度的增加,踝关节损伤变得越来越普遍,这种损伤常好发于类似跑、跳等高强度运动中。研究人员发现,在急性踝关节外侧损伤的人群中,足踝在内翻状态下损伤者约占 85%~([1-2])。绝大多数时常出现踝关节反复扭伤的患者,往往是缺乏及时、有效的康复治疗。有研究数据表明,在急性损伤后,约 80% 的患者经保守治疗后关节活动恢复正常~([3]),但仍有 20% 的患者会再次扭伤,

    2022年10期 v.11 772-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 968K]
  • 骨关节炎滑膜病变机制研究进展

    黎柏军;郑洁;杨锋;袁普卫;董博;

    <正>骨关节炎 (osteoarthritis,OA) 是多因素如劳损、创伤、肥胖、生物力学改变或基因易感性导致的慢性复杂肌肉骨骼疾病,因其慢性退行性关节改变及周围软组织慢性损伤又可称为退行性关节炎,是临床最常见的骨关节疾病,也是导致中老年人疼痛甚至残疾的主要原因~([1-3])。研究显示,我国 40 岁以上人群的 OA 患病率约为 38.46%,据估算,到 2030 年,OA 患病人数或可达 4 亿人~([4])。OA 的临床症状表现为关节疼痛、肿胀、

    2022年10期 v.11 777-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 999K]
  • 骨关节炎滑膜病变机制研究进展

    黎柏军;郑洁;杨锋;袁普卫;董博;

    <正>骨关节炎 (osteoarthritis,OA) 是多因素如劳损、创伤、肥胖、生物力学改变或基因易感性导致的慢性复杂肌肉骨骼疾病,因其慢性退行性关节改变及周围软组织慢性损伤又可称为退行性关节炎,是临床最常见的骨关节疾病,也是导致中老年人疼痛甚至残疾的主要原因~([1-3])。研究显示,我国 40 岁以上人群的 OA 患病率约为 38.46%,据估算,到 2030 年,OA 患病人数或可达 4 亿人~([4])。OA 的临床症状表现为关节疼痛、肿胀、

    2022年10期 v.11 777-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 999K]
  • Wnt信号通路在膝关节骨关节炎软骨退变的作用

    方雨婷;柳直;姚五平;王宇杰;张璇;

    <正>膝关节骨关节炎 (knee osteoarthritis,KOA) 是一种慢性退变性疾病,其中软骨退变以软骨纤维化、皲裂等为主要特点,其患病率高达 8.1%,并且逐年增多,严重影响患者生活质量[1]。膝关节软骨退变主要因为膝关节力学失衡,局部受力不均,则关节软骨面磨损,甚至软骨下骨的损坏,日久慢性劳损形成 KOA~([2-4])。关节软骨的组成主要是水、胶原、蛋白聚糖和软骨细胞,随着增龄老化,胶原老化则导致软骨硬度增加,

    2022年10期 v.11 782-785页 [查看摘要][在线阅读][下载 942K]
  • Wnt信号通路在膝关节骨关节炎软骨退变的作用

    方雨婷;柳直;姚五平;王宇杰;张璇;

    <正>膝关节骨关节炎 (knee osteoarthritis,KOA) 是一种慢性退变性疾病,其中软骨退变以软骨纤维化、皲裂等为主要特点,其患病率高达 8.1%,并且逐年增多,严重影响患者生活质量[1]。膝关节软骨退变主要因为膝关节力学失衡,局部受力不均,则关节软骨面磨损,甚至软骨下骨的损坏,日久慢性劳损形成 KOA~([2-4])。关节软骨的组成主要是水、胶原、蛋白聚糖和软骨细胞,随着增龄老化,胶原老化则导致软骨硬度增加,

    2022年10期 v.11 782-785页 [查看摘要][在线阅读][下载 942K]
  • 沉默信息调节因子1在椎间盘退变中作用的研究进展

    刘旭雯;孙红;彭国璇;杨华;

    <正>椎间盘退变是导致腰背部疼痛的主要原因,其发病率随着年龄的增长而升高,给社会和个人造成了沉重的经济负担~([1])。髓核细胞数量减少或功能降低、细胞外基质成分改变或水分减少等多种因素均加速了椎间盘的退变进程~([2])。目前,临床可应用的治疗方法主要为保守治疗及手术治疗,然而治疗效果不甚理想~([3])。因此,寻找新的治疗方法迫在眉睫。沉默信息调节因子 1 (silent information regulator 1,SIRT1)

    2022年10期 v.11 786-791页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
  • 沉默信息调节因子1在椎间盘退变中作用的研究进展

    刘旭雯;孙红;彭国璇;杨华;

    <正>椎间盘退变是导致腰背部疼痛的主要原因,其发病率随着年龄的增长而升高,给社会和个人造成了沉重的经济负担~([1])。髓核细胞数量减少或功能降低、细胞外基质成分改变或水分减少等多种因素均加速了椎间盘的退变进程~([2])。目前,临床可应用的治疗方法主要为保守治疗及手术治疗,然而治疗效果不甚理想~([3])。因此,寻找新的治疗方法迫在眉睫。沉默信息调节因子 1 (silent information regulator 1,SIRT1)

    2022年10期 v.11 786-791页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
  • 弥漫型腱鞘巨细胞瘤治疗的研究进展

    虞嘉欢;胡凯;孟洪明;寿泽榆;白植标;陈春;

    <正>腱鞘巨细胞瘤 (tenosynovial giant cell tumour,TGCT)是良性增生性炎症性疾病,通常累及关节滑膜、滑膜囊和腱鞘~([1])。根据其生物学行为和临床表现可将其分为局限型腱鞘巨细胞瘤 (L-TGCT) 和弥漫型腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)。以前这些肿瘤类型被归类为色素绒毛结节性滑膜炎 (PVNS),但在世界卫生组织最新版本的分类中,TGCT 取代了这个名称~([2])。虽然任何位置都有可能发病,

    2022年10期 v.11 792-797页 [查看摘要][在线阅读][下载 975K]
  • 弥漫型腱鞘巨细胞瘤治疗的研究进展

    虞嘉欢;胡凯;孟洪明;寿泽榆;白植标;陈春;

    <正>腱鞘巨细胞瘤 (tenosynovial giant cell tumour,TGCT)是良性增生性炎症性疾病,通常累及关节滑膜、滑膜囊和腱鞘~([1])。根据其生物学行为和临床表现可将其分为局限型腱鞘巨细胞瘤 (L-TGCT) 和弥漫型腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)。以前这些肿瘤类型被归类为色素绒毛结节性滑膜炎 (PVNS),但在世界卫生组织最新版本的分类中,TGCT 取代了这个名称~([2])。虽然任何位置都有可能发病,

    2022年10期 v.11 792-797页 [查看摘要][在线阅读][下载 975K]

病例报告

  • 侵蚀艾肯菌致胫骨慢性骨髓炎一例报告

    张康;白宇哲;时宇;王海滨;

    <正>侵蚀艾肯菌 (Eikenella corrodens) 属于 HACEK 细菌群,是人类黏膜表面正常菌群的一部分,大部分与牙周炎相关~([1]),也可引起上呼吸道、胸膜和肺、腹部、关节、骨骼等或其它部位的感染~([2-5])。现报道笔者经治的 1 例侵蚀艾肯菌致胫骨骨髓炎病例。临床资料患者,男,36 岁,缘于 2010 年 10 月被摩托车撞击右小腿,造成右胫、腓骨开放性骨折,于当地医院行清创及钢板螺钉内固定治疗 (具体治疗措施不详)。

    2022年10期 v.11 798-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
  • 侵蚀艾肯菌致胫骨慢性骨髓炎一例报告

    张康;白宇哲;时宇;王海滨;

    <正>侵蚀艾肯菌 (Eikenella corrodens) 属于 HACEK 细菌群,是人类黏膜表面正常菌群的一部分,大部分与牙周炎相关~([1]),也可引起上呼吸道、胸膜和肺、腹部、关节、骨骼等或其它部位的感染~([2-5])。现报道笔者经治的 1 例侵蚀艾肯菌致胫骨骨髓炎病例。临床资料患者,男,36 岁,缘于 2010 年 10 月被摩托车撞击右小腿,造成右胫、腓骨开放性骨折,于当地医院行清创及钢板螺钉内固定治疗 (具体治疗措施不详)。

    2022年10期 v.11 798-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]

  • 关于本刊假冒网站的郑重声明

    <正>本刊郑重声明:www.cjbj2012.com为本刊惟一官方网站,其它均为假冒网站。目前已发现的假冒网站网址如下:https://info.b2b168.com/s168-76650026.html https://lunwen.zazhi.com/qikan/yixue/1335.html http://www.dnzsyjszzs.com/http://www.zgzazhi.net/http://zhongguoguyuguanjie.cntg.org.cn/http://www.xslwjlw.com/http://tougao.jlsfwh.cn/qikan/yixue/1335.html

    2022年10期 v.11 720页 [查看摘要][在线阅读][下载 708K]
  • 关于本刊假冒网站的郑重声明

    <正>本刊郑重声明:www.cjbj2012.com为本刊惟一官方网站,其它均为假冒网站。目前已发现的假冒网站网址如下:https://info.b2b168.com/s168-76650026.html https://lunwen.zazhi.com/qikan/yixue/1335.html http://www.dnzsyjszzs.com/http://www.zgzazhi.net/http://zhongguoguyuguanjie.cntg.org.cn/http://www.xslwjlw.com/http://tougao.jlsfwh.cn/qikan/yixue/1335.html

    2022年10期 v.11 720页 [查看摘要][在线阅读][下载 708K]
  • 下载本期数据