- 商冠宁;郑珂;王玉名;孙平;肖泽浦;
目的探讨补充广泛切除术在软组织肉瘤外科治疗中的意义。方法回顾性分析1998年1月至2005年10月收治的外院误诊为良性肿瘤而行局部切除的软组织肉瘤患者58例,均行补充广泛切除手术治疗。结果术后病理标本切除缘评价5cm者14例;3cm者32例;3cm以下者12例。首次术后肿瘤残存26例,占45%。补充广泛切除术后有28例需要行软组织修复重建。补充广泛切除手术后随诊10～94个月,8例复发,12例转移,死亡9例。均为高度恶性软组织肉瘤。Kaplan-Meier法计算5年生存率为84.5%,局部复发率为14%。切除缘的5年生存率3cm以上组和3cm以下组之间无显著性差异。局部复发率3cm以上组和3cm以下组有显著性差异(P<0.05)。结论补充广泛切除术是误诊软组织肉瘤最主要的治疗手段,补充广泛切除的标准切除缘的制定是今后的研究课题。缩小切除缘,可以改善预后,减少组织缺损所造成的修复重建。
2007年04期 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] - 商冠宁;郑珂;王玉名;孙平;肖泽浦;
目的探讨补充广泛切除术在软组织肉瘤外科治疗中的意义。方法回顾性分析1998年1月至2005年10月收治的外院误诊为良性肿瘤而行局部切除的软组织肉瘤患者58例,均行补充广泛切除手术治疗。结果术后病理标本切除缘评价5cm者14例;3cm者32例;3cm以下者12例。首次术后肿瘤残存26例,占45%。补充广泛切除术后有28例需要行软组织修复重建。补充广泛切除手术后随诊10～94个月,8例复发,12例转移,死亡9例。均为高度恶性软组织肉瘤。Kaplan-Meier法计算5年生存率为84.5%,局部复发率为14%。切除缘的5年生存率3cm以上组和3cm以下组之间无显著性差异。局部复发率3cm以上组和3cm以下组有显著性差异(P<0.05)。结论补充广泛切除术是误诊软组织肉瘤最主要的治疗手段,补充广泛切除的标准切除缘的制定是今后的研究课题。缩小切除缘,可以改善预后,减少组织缺损所造成的修复重建。
2007年04期 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] - 王现海;郭卫;杨荣利;汤小东;
目的探讨肿瘤型关节假体置换术后假体深部感染的不同治疗方法以及治疗效果,提高感染的治愈率。方法从1997年7月到2006年1月,我院共收治32例关节假体置换术后深部感染患者,7例由他院转入。发病年龄7-60岁,平均23.46岁。男性15例,女性17例。肿瘤类型:骨肉瘤22例,恶性纤维组织细胞瘤和骨巨细胞瘤各4例,转移瘤和皮质旁骨肉瘤各1例。部位:股骨近端4例,股骨远端12例,胫骨近端16例。手术:清创手术9例;腓肠肌皮瓣转移手术4例;一期假体翻修手术7例;二期假体翻修手术11例,截肢手术1例。采用单因素χ2检验分析不同手术类型之间是否有差别。结果随访时间12～102个月,平均36.62个月。保留假体清创术根治感染的成功率33.3%(3/9),清创+腓肠肌皮瓣根治感染的成功率是25.0%(1/4),一期假体翻修手术的感染根治成功率42.9%(3/7),二期假体置换根治感染的成功率81.8%(9/11)。截肢根治感染的成功率100%。单因素χ2检验分析清创组和二期假体翻修手术组间有显著性差异。结论二期假体翻修手术是治疗肿瘤型关节假体置换术后深部感染的较好办法,清创手术、一期假体翻修手术要慎重。腓肠肌内侧头皮瓣用于治疗胫骨近端深部感染的效果欠佳,。
2007年04期 196-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] - 王现海;郭卫;杨荣利;汤小东;
目的探讨肿瘤型关节假体置换术后假体深部感染的不同治疗方法以及治疗效果,提高感染的治愈率。方法从1997年7月到2006年1月,我院共收治32例关节假体置换术后深部感染患者,7例由他院转入。发病年龄7-60岁,平均23.46岁。男性15例,女性17例。肿瘤类型:骨肉瘤22例,恶性纤维组织细胞瘤和骨巨细胞瘤各4例,转移瘤和皮质旁骨肉瘤各1例。部位:股骨近端4例,股骨远端12例,胫骨近端16例。手术:清创手术9例;腓肠肌皮瓣转移手术4例;一期假体翻修手术7例;二期假体翻修手术11例,截肢手术1例。采用单因素χ2检验分析不同手术类型之间是否有差别。结果随访时间12～102个月,平均36.62个月。保留假体清创术根治感染的成功率33.3%(3/9),清创+腓肠肌皮瓣根治感染的成功率是25.0%(1/4),一期假体翻修手术的感染根治成功率42.9%(3/7),二期假体置换根治感染的成功率81.8%(9/11)。截肢根治感染的成功率100%。单因素χ2检验分析清创组和二期假体翻修手术组间有显著性差异。结论二期假体翻修手术是治疗肿瘤型关节假体置换术后深部感染的较好办法,清创手术、一期假体翻修手术要慎重。腓肠肌内侧头皮瓣用于治疗胫骨近端深部感染的效果欠佳,。
2007年04期 196-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] - 肖砚斌;许建波;马翔;吴中雄;钱保生;
目的分析21例肢体骨恶性肿瘤首诊失误的原因,探讨减少误诊的方法及挽救治疗的策略。方法回顾性分析我院1998年10月～2005年12月间收治的21例首次诊疗失误的肢体骨恶性肿瘤患者的临床资料及长期随访结果。结果本组平均随访22个月(6～67个月)。21例中,骨巨细胞瘤(GCT)3例,骨肉瘤12例,尤文氏肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤3例,骨纤维肉瘤1例,恶性骨母细胞瘤1例。其中,2例误诊为"骨囊肿"行病灶刮除植骨;19例误诊为"骨髓炎"行病灶刮除,3例加用灌洗引流。再治疗方法:广泛性截肢10例,11例保肢后再截肢5例,除GCT外均辅以化疗。死亡8例(38.1%),存活13例(占61.9%),其中4例为带瘤存活。11例保留肢体的患者,按Enneking的骨肿瘤外科治疗后功能评定标准,优良率72.7%(8/11)。结论恶性骨肿瘤应强调首次诊疗的正确性及规范性,建立完善的转诊制度是减少治疗失误的有效途径。对于首次诊疗失误的患者,推荐以手术及化疗为主的综合治疗,慎用保肢术。
2007年04期 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] - 肖砚斌;许建波;马翔;吴中雄;钱保生;
目的分析21例肢体骨恶性肿瘤首诊失误的原因,探讨减少误诊的方法及挽救治疗的策略。方法回顾性分析我院1998年10月～2005年12月间收治的21例首次诊疗失误的肢体骨恶性肿瘤患者的临床资料及长期随访结果。结果本组平均随访22个月(6～67个月)。21例中,骨巨细胞瘤(GCT)3例,骨肉瘤12例,尤文氏肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤3例,骨纤维肉瘤1例,恶性骨母细胞瘤1例。其中,2例误诊为"骨囊肿"行病灶刮除植骨;19例误诊为"骨髓炎"行病灶刮除,3例加用灌洗引流。再治疗方法:广泛性截肢10例,11例保肢后再截肢5例,除GCT外均辅以化疗。死亡8例(38.1%),存活13例(占61.9%),其中4例为带瘤存活。11例保留肢体的患者,按Enneking的骨肿瘤外科治疗后功能评定标准,优良率72.7%(8/11)。结论恶性骨肿瘤应强调首次诊疗的正确性及规范性,建立完善的转诊制度是减少治疗失误的有效途径。对于首次诊疗失误的患者,推荐以手术及化疗为主的综合治疗,慎用保肢术。
2007年04期 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] - 吴杰;李强;郭艾;王志义;
目的探讨人工关节置换术后感染的原因,处理方法和临床效果。方法自1992年1月～2004年2月年共收治7例人工关节置换术后感染患者,6例髋关节,1例膝关节。男性4例,女性3例;年龄43～74岁,平均58岁。术后感染发生在2个月内3例,1年内1例,2年以上3例(3、8、10年)。2例扩创,取出钢丝和捆绑带,置管持续冲洗,静点、口服抗菌素。1例取出假体,关节旷置。1例一期关节置换。3例二期关节置换。结果随访2～14年,平均随访8年,6例患者无感染复发迹象,疼痛消失,独立行走,关节功能满意。1例因拒绝取出假体,窦道反复破溃。结论应严格掌握关节置换适应证,预防感染重于治疗。术中病理切片检查对诊断感染,决定翻修手术的时机具有指导意义。
2007年04期 203-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] - 吴杰;李强;郭艾;王志义;
目的探讨人工关节置换术后感染的原因,处理方法和临床效果。方法自1992年1月～2004年2月年共收治7例人工关节置换术后感染患者,6例髋关节,1例膝关节。男性4例,女性3例;年龄43～74岁,平均58岁。术后感染发生在2个月内3例,1年内1例,2年以上3例(3、8、10年)。2例扩创,取出钢丝和捆绑带,置管持续冲洗,静点、口服抗菌素。1例取出假体,关节旷置。1例一期关节置换。3例二期关节置换。结果随访2～14年,平均随访8年,6例患者无感染复发迹象,疼痛消失,独立行走,关节功能满意。1例因拒绝取出假体,窦道反复破溃。结论应严格掌握关节置换适应证,预防感染重于治疗。术中病理切片检查对诊断感染,决定翻修手术的时机具有指导意义。
2007年04期 203-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] - 彭明;黄佳军;马晓程;曹新峰;谢鸣;
目的探讨钢筋骨水泥"人工椎体"在脊柱转移瘤切除后重建中的应用效果。方法对18例胸腰椎转移瘤患者行病椎切除、椎体重建术。术前ASIA神经功能分级:A级1例,C级7例,D级10例。胸椎11例均实施一期前路手术,其中7例行肿瘤椎体切除、钢板骨水泥椎体重建术,4例行肿瘤椎体切除、钢板骨水泥椎体重建及内固定术;腰椎7例一期后路内固定加前路肿瘤椎体切除、钢板骨水泥椎体重建术5例,一期后路椎管减压、内固定,二期前路肿瘤椎体切除、钢板骨水泥椎体重建2例。结果术中病灶清除较为彻底,术后影像学显示内固定确切,手术均成功并获得满意疗效。随访4～28个月,术后胸背痛完全消失,术后ASIA神经功能分级:A级1例,D级5例,E级12例。1例4个月因脑转移死亡,其他17例存活时间8个月以上。结论钢板骨水泥"人工椎体"在脊柱转移瘤切除后重建术,可使患者早期自立从而提高患者的生存质量。
2007年04期 206-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 522K] - 彭明;黄佳军;马晓程;曹新峰;谢鸣;
目的探讨钢筋骨水泥"人工椎体"在脊柱转移瘤切除后重建中的应用效果。方法对18例胸腰椎转移瘤患者行病椎切除、椎体重建术。术前ASIA神经功能分级:A级1例,C级7例,D级10例。胸椎11例均实施一期前路手术,其中7例行肿瘤椎体切除、钢板骨水泥椎体重建术,4例行肿瘤椎体切除、钢板骨水泥椎体重建及内固定术;腰椎7例一期后路内固定加前路肿瘤椎体切除、钢板骨水泥椎体重建术5例,一期后路椎管减压、内固定,二期前路肿瘤椎体切除、钢板骨水泥椎体重建2例。结果术中病灶清除较为彻底,术后影像学显示内固定确切,手术均成功并获得满意疗效。随访4～28个月,术后胸背痛完全消失,术后ASIA神经功能分级:A级1例,D级5例,E级12例。1例4个月因脑转移死亡,其他17例存活时间8个月以上。结论钢板骨水泥"人工椎体"在脊柱转移瘤切除后重建术,可使患者早期自立从而提高患者的生存质量。
2007年04期 206-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 522K] - 申军;镇万新;高国勇;徐亮;王多;刘洪涛;
目的探讨富血小板血浆(PRP)复合自体浓缩红骨髓(RBM)促进脊柱融合的作用。方法新西兰大白兔24只,随机分为A、B两组,建立双侧骶髂关节缺损模型。A1组植入PRP+RBM+β-TCP,A2组植入RBM+β-TCP,B1组植入PRP+β-TCP,B2组植入β-TCP。分别在术后第4、8、12周通过大体观察、CT扫描、组织学观察及计算机图像分析等方法观察脊柱融合情况。结果术后4周,A1组大量新生骨痂部分覆盖人工骨,多于A2和B1组,三组植入物与宿主骨结合均不牢固。术后8周,A1组表面大量连续骨痂,人工骨腔隙被充填,植入物与宿主骨结合牢固,B1组新生骨痂多于A2组,均部分覆盖人工骨,植入物与宿主骨结合不牢固。术后12周,A1组骶骨髂骨融合,B1组新生骨明显多于A2组,均大部分覆盖人工骨,植入物与宿主骨结合较牢固。术后各期B2组表面无新生骨组织,两断端硬化。结论PRP复合RBM具有明显促进脊柱融合的作用。
2007年04期 211-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K] - 申军;镇万新;高国勇;徐亮;王多;刘洪涛;
目的探讨富血小板血浆(PRP)复合自体浓缩红骨髓(RBM)促进脊柱融合的作用。方法新西兰大白兔24只,随机分为A、B两组,建立双侧骶髂关节缺损模型。A1组植入PRP+RBM+β-TCP,A2组植入RBM+β-TCP,B1组植入PRP+β-TCP,B2组植入β-TCP。分别在术后第4、8、12周通过大体观察、CT扫描、组织学观察及计算机图像分析等方法观察脊柱融合情况。结果术后4周,A1组大量新生骨痂部分覆盖人工骨,多于A2和B1组,三组植入物与宿主骨结合均不牢固。术后8周,A1组表面大量连续骨痂,人工骨腔隙被充填,植入物与宿主骨结合牢固,B1组新生骨痂多于A2组,均部分覆盖人工骨,植入物与宿主骨结合不牢固。术后12周,A1组骶骨髂骨融合,B1组新生骨明显多于A2组,均大部分覆盖人工骨,植入物与宿主骨结合较牢固。术后各期B2组表面无新生骨组织,两断端硬化。结论PRP复合RBM具有明显促进脊柱融合的作用。
2007年04期 211-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K] - 吴子晏;杨述华;
目的检测骨肉瘤组织中血管性血友病因子(vWF)的表达,分析vWF的表达与骨肉瘤肺转移的关系。方法应用免疫组织化学SABC方法检测10例骨软骨瘤和54例骨肉瘤组织中的vWF表达情况。结果vWF蛋白在骨软骨瘤细胞中的表达均阴性,54例骨肉瘤患者中vWF阳性表达率为77.78%(42/54),且在转移骨肉瘤中比在原发灶中表达明显增加,两者差异有显著性(P<0.01)。vWF在骨肉瘤中的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分型、肿瘤组织微血管密度无关,和临床分期,肺转移正相关。结论vWF在骨肉瘤组织中有不同程度的高表达,vWF表达可能潜在地导致骨肉瘤转移,其可作为骨肉瘤转移的一个新指标。
2007年04期 216-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] - 吴子晏;杨述华;
目的检测骨肉瘤组织中血管性血友病因子(vWF)的表达,分析vWF的表达与骨肉瘤肺转移的关系。方法应用免疫组织化学SABC方法检测10例骨软骨瘤和54例骨肉瘤组织中的vWF表达情况。结果vWF蛋白在骨软骨瘤细胞中的表达均阴性,54例骨肉瘤患者中vWF阳性表达率为77.78%(42/54),且在转移骨肉瘤中比在原发灶中表达明显增加,两者差异有显著性(P<0.01)。vWF在骨肉瘤中的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分型、肿瘤组织微血管密度无关,和临床分期,肺转移正相关。结论vWF在骨肉瘤组织中有不同程度的高表达,vWF表达可能潜在地导致骨肉瘤转移,其可作为骨肉瘤转移的一个新指标。
2007年04期 216-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] - 赵金东;吕松岑;薛震;邓秋奎;
目的探讨不同方法所致的激素性股骨头坏死动物模型的优劣,以期能找到一种用于临床和基础研究的理想动物模型。方法健康中国大耳白兔36只,随机分为A组(对照组)、B组(激素组)、C组(激素加马血清组)及D组(激素加内毒素组)。实验组分别从兔耳缘静脉注射马血清(10ml/kg)和内毒素(50μg/kg)后连续3日臀肌注射甲基强的松龙40mg/kg,对照组注射等量的生理盐水。结果实验过程中死亡8只,进入结果分析28只兔。①实验组第4周光镜下兔股骨头空缺骨陷窝量的改变:A组(58.6±1.8)、B组(55.4±5.1)、C组(56.4±5.2)、D组(40.1±3.5)。A与B、C组比较,P>0.05,A与D组比较,P<0.01;B与C组比较,P>0.05,D与B、C组比较,P<0.01。第8周可见小片状缺失骨细胞的区域。②电子显微镜观察对照组和实验组股骨头超微结构变化:早期骨细胞胞浆和胞核内出现脂质沉积,晚期骨细胞核固缩、核膜破裂染色质溶解,血管内皮细胞胞浆肿胀出现脂滴,毛细血管壁肿胀,脂膜结构不完整,可见到明显的裂隙。结论在相同的实验条件下,激素加内毒素组造模出现时间最早、坏死效果最明显并且骨陷窝空虚率随时间的延长而增加。
2007年04期 220-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K] - 赵金东;吕松岑;薛震;邓秋奎;
目的探讨不同方法所致的激素性股骨头坏死动物模型的优劣,以期能找到一种用于临床和基础研究的理想动物模型。方法健康中国大耳白兔36只,随机分为A组(对照组)、B组(激素组)、C组(激素加马血清组)及D组(激素加内毒素组)。实验组分别从兔耳缘静脉注射马血清(10ml/kg)和内毒素(50μg/kg)后连续3日臀肌注射甲基强的松龙40mg/kg,对照组注射等量的生理盐水。结果实验过程中死亡8只,进入结果分析28只兔。①实验组第4周光镜下兔股骨头空缺骨陷窝量的改变:A组(58.6±1.8)、B组(55.4±5.1)、C组(56.4±5.2)、D组(40.1±3.5)。A与B、C组比较,P>0.05,A与D组比较,P<0.01;B与C组比较,P>0.05,D与B、C组比较,P<0.01。第8周可见小片状缺失骨细胞的区域。②电子显微镜观察对照组和实验组股骨头超微结构变化:早期骨细胞胞浆和胞核内出现脂质沉积,晚期骨细胞核固缩、核膜破裂染色质溶解,血管内皮细胞胞浆肿胀出现脂滴,毛细血管壁肿胀,脂膜结构不完整,可见到明显的裂隙。结论在相同的实验条件下,激素加内毒素组造模出现时间最早、坏死效果最明显并且骨陷窝空虚率随时间的延长而增加。
2007年04期 220-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K] - 欧阳振;王栓科;康学文;王翠芳;汪静;郭洪章;
目的研究环氧合酶-2mRNA(COX-2mRNA)在骨肉瘤中的表达及其与CD105mRNA的相关性。方法应用原位杂交的方法检测人骨肉瘤中COX-2mRNA和CD105mRNA的表达,并计算CD105mRNA标记的微血管密度(MVD)。结果COX-2mRNA在骨肉瘤中表达阳性率为77.5%,COX-2mRNA的表达与外科分期和肿瘤的转移密切相关(P<0.05);外科分期的I期与Ⅱb期、Ⅲ期间的MVD值的差异有统计学意义(P<0.05),而I期与Ⅱa期、Ⅱa期与Ⅱb期之间的差异无统计学意义(P>0.05);转移组的骨肉瘤其MVD值高于未转移组,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05);COX-2mRNA表达与MVD值呈正相关(P<0.05)。结论COX-2mRNA在骨肉瘤组织中呈现高表达,其高表达可能促进了骨肉瘤新生血管的生成。
2007年04期 226-228+232页 [查看摘要][在线阅读][下载 318K] - 欧阳振;王栓科;康学文;王翠芳;汪静;郭洪章;
目的研究环氧合酶-2mRNA(COX-2mRNA)在骨肉瘤中的表达及其与CD105mRNA的相关性。方法应用原位杂交的方法检测人骨肉瘤中COX-2mRNA和CD105mRNA的表达,并计算CD105mRNA标记的微血管密度(MVD)。结果COX-2mRNA在骨肉瘤中表达阳性率为77.5%,COX-2mRNA的表达与外科分期和肿瘤的转移密切相关(P<0.05);外科分期的I期与Ⅱb期、Ⅲ期间的MVD值的差异有统计学意义(P<0.05),而I期与Ⅱa期、Ⅱa期与Ⅱb期之间的差异无统计学意义(P>0.05);转移组的骨肉瘤其MVD值高于未转移组,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05);COX-2mRNA表达与MVD值呈正相关(P<0.05)。结论COX-2mRNA在骨肉瘤组织中呈现高表达,其高表达可能促进了骨肉瘤新生血管的生成。
2007年04期 226-228+232页 [查看摘要][在线阅读][下载 318K] - 高景春;宓士军;
目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗无变形型胸腰椎骨折的临床效果。方法采用经皮穿刺椎体成形术治疗无变形型胸腰椎骨折患者16例(21节椎体)。结果术后24h疼痛基本缓解,可下床活动15例,48h下床1例。经过6个月～2.5年,平均1年6个月的随访,全部病例腰痛症状均完全缓解,症状缓解率100%。椎体高度无再丢失,无骨水泥外漏造成神经压迫、肺栓塞等并发症。结论经皮穿刺椎体成形术治疗椎体无变形型骨折疗效良好,安全可靠。
2007年04期 229-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 446K] - 高景春;宓士军;
目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗无变形型胸腰椎骨折的临床效果。方法采用经皮穿刺椎体成形术治疗无变形型胸腰椎骨折患者16例(21节椎体)。结果术后24h疼痛基本缓解,可下床活动15例,48h下床1例。经过6个月～2.5年,平均1年6个月的随访,全部病例腰痛症状均完全缓解,症状缓解率100%。椎体高度无再丢失,无骨水泥外漏造成神经压迫、肺栓塞等并发症。结论经皮穿刺椎体成形术治疗椎体无变形型骨折疗效良好,安全可靠。
2007年04期 229-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 446K] - 云虹;钱朝霞;
目的探讨硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法在病变明显压痛点的上或下一个椎间隙行硬膜外穿刺,成功后置入导管,注入15～20ml复合镇痛液,通过药物的药理作用及液体自身的物理作用,减轻椎间盘神经压迫及组织黏连,缓解水肿,从而治疗因腰椎间盘突出而引发的不良症状。结果治疗76例,治愈28例,好转48例。每人治疗1疗程(3～4次,1周1次),平均随访14个月。结论硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症具有疗效确切、缓解率高的优点。
2007年04期 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K] - 云虹;钱朝霞;
目的探讨硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法在病变明显压痛点的上或下一个椎间隙行硬膜外穿刺,成功后置入导管,注入15～20ml复合镇痛液,通过药物的药理作用及液体自身的物理作用,减轻椎间盘神经压迫及组织黏连,缓解水肿,从而治疗因腰椎间盘突出而引发的不良症状。结果治疗76例,治愈28例,好转48例。每人治疗1疗程(3～4次,1周1次),平均随访14个月。结论硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症具有疗效确切、缓解率高的优点。
2007年04期 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
- 郭贵明;吕智;刘彦宾;郭志军;
<正>疲劳骨折亦即应力骨折,发生于股骨者非常少见。我院收治1例被误诊为骨肿瘤的患者,现报告如下。临床资料患者,男,14岁。1个月前无明显诱因出现右大腿下段间歇性钝痛,活动时加重,休息可减
2007年04期 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] - 郭贵明;吕智;刘彦宾;郭志军;
<正>疲劳骨折亦即应力骨折,发生于股骨者非常少见。我院收治1例被误诊为骨肿瘤的患者,现报告如下。临床资料患者,男,14岁。1个月前无明显诱因出现右大腿下段间歇性钝痛,活动时加重,休息可减
2007年04期 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] - 丁金勇;钱莘;刘宁富;杨业辉;
<正>患者,男,26岁。右小腿下部出现无痛性肿块2年余,于2006年4月入院。查体:右外踝后外侧、后侧及内踝后侧可触及一巨大隆起包块,局部皮温正常,无红肿、质硬、无压痛,边缘清晰,推之不移动,踝部活动功能正常,足指感觉
2007年04期 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K] - 丁金勇;钱莘;刘宁富;杨业辉;
<正>患者,男,26岁。右小腿下部出现无痛性肿块2年余,于2006年4月入院。查体:右外踝后外侧、后侧及内踝后侧可触及一巨大隆起包块,局部皮温正常,无红肿、质硬、无压痛,边缘清晰,推之不移动,踝部活动功能正常,足指感觉
2007年04期 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K] - 程千;狄东华;赵建忠;
<正>滑膜血管瘤是通常发生于滑膜间叶组织内的一种少见疾病[1],亦可见于腱鞘,包括肌腱和其周围组织。好发于儿童和青少年[2],很容易造成误诊,现报告1例误诊病例。
2007年04期 249页 [查看摘要][在线阅读][下载 5K] - 程千;狄东华;赵建忠;
<正>滑膜血管瘤是通常发生于滑膜间叶组织内的一种少见疾病[1],亦可见于腱鞘,包括肌腱和其周围组织。好发于儿童和青少年[2],很容易造成误诊,现报告1例误诊病例。
2007年04期 249页 [查看摘要][在线阅读][下载 5K] - 王保仓;徐万鹏;刘昆鹏;王辉;吴学强;岳生云;
<正>患者,女,46岁。因左大腿疼痛,不适,发现肿物4个月入院。患者于2005年1月始出现左大腿不适,疼痛,X线片示左股骨中段内侧肿物。查体:心肺腹(-),左大腿外侧中上1/3可见20cm手术切口瘢痕,稍隆起,无压痛。内侧中段偏上
2007年04期 250+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K] - 王保仓;徐万鹏;刘昆鹏;王辉;吴学强;岳生云;
<正>患者,女,46岁。因左大腿疼痛,不适,发现肿物4个月入院。患者于2005年1月始出现左大腿不适,疼痛,X线片示左股骨中段内侧肿物。查体:心肺腹(-),左大腿外侧中上1/3可见20cm手术切口瘢痕,稍隆起,无压痛。内侧中段偏上
2007年04期 250+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K] - 张卫东;吕智;赵毓军;董丽军;郭贵明;
<正>骨化性肌炎临床上有少数表现为肿瘤样生长,不通过病理检查常难与恶性肿瘤鉴别,现将1例报告如下。男性,15岁。入院前20余天右股后部有轻微碰撞外伤史,当时稍感疼痛,稍后即缓解,无其他不适,7d后开始出现疼痛,且疼痛呈持续性,
2007年04期 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] - 张卫东;吕智;赵毓军;董丽军;郭贵明;
<正>骨化性肌炎临床上有少数表现为肿瘤样生长,不通过病理检查常难与恶性肿瘤鉴别,现将1例报告如下。男性,15岁。入院前20余天右股后部有轻微碰撞外伤史,当时稍感疼痛,稍后即缓解,无其他不适,7d后开始出现疼痛,且疼痛呈持续性,
2007年04期 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]